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第439章 王乔松的转变(2 / 2)

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这种手术,属于介入医生进阶期最适合练手的病例。

林峰主刀,沈唯一助,周成坐在观摩室里,通过对讲系统指导。

术前准备室里。

沈唯反复核对器械,她神色有些紧张。

这是她第一次正式作为一助参与完整的冠脉介入,以前要么做造影,要么只帮忙递器械。

真正上手配合球囊和支架,还是头一回。

“别紧张。”林峰穿好手术衣,伸手帮她理了理无菌洞巾的边角,“就按咱们平时练的来。穿刺、送导丝、扩球囊,一步一步走,周成在外面盯着呢,出不了事。”

“嗯。”沈唯深吸一口气,点了点头。

她想起三个月前刚到组里来的时候,自己连桡动脉穿刺都要扎三次,站在手术台上腿都抖。

那时候她觉得,能独立做造影就很满足了。

从没想过这么快就能碰复杂冠脉手术。

别的组里,像她这样半路转介入的,至少要熬两三年才能当一助。

可在七组,周成从不卡资历。

只要你肯练,基础打牢了,他就敢给机会!

……

手术正式开始。

林峰穿刺桡动脉,一针见血,置入鞘管。

沈唯配合着递导丝,送造影导管,动作虽然不算快,但很稳。

造影图像出来:右冠中段的狭窄清晰显影,钙化不重,比预想的还好处理一点。

“林峰,先送导丝到远端,注意斑块不稳定,别蹭掉了。”对讲里传来周成的声音。

“明白。”林峰操控着导丝,慢慢往前送。

导丝头端顺着血管腔滑过去,避开了最松的那块斑块。

“沈唯,递2.5mm球囊,预扩张。”

沈唯立刻拿起球囊,顺着导丝送进去。

球囊定位在狭窄段中央后,沈唯抬头看向屏幕,等着林峰下令。

“加压到8atm,保持五秒。”林峰盯着屏幕说。

球囊缓缓撑开,狭窄处慢慢被扩开。

就在这时,监护仪上的心率突然掉了,从75次降到52次,患者闷哼了一声,说胸口有点闷。

沈唯心里一紧,手里的球囊差点晃了。

“别慌。”周成的声音立刻从对讲里传来,冷静而沉着,“是球囊扩张阻断血流引起的迷走反射。沈唯,推0.5mg阿托品,林峰,球囊先泄压,等心率上来再扩。”

“好。”沈唯立刻稳住手,抽了药推进去,动作没乱。

半分钟后,心率慢慢回升到70次,患者胸闷也缓解了。

“继续吧,球囊压力别一下加太高,分两次来。”

第二次扩张很顺利,狭窄处扩开了。

接下来放支架,沈唯配合着递支架、递后扩张球囊,每一步都卡得很准。

最后造影:右冠全程通畅,血流TIMI3级,没有夹层,没有残余狭窄。

“成了。”林峰松了口气,回头看向观摩室的方向,笑了笑。

沈唯也笑了,摘下口罩,额头上全是汗,眼睛却亮得很。

她看着屏幕上光滑的血管影像,心里涌上来满满的成就感。

这台手术,她真的参与下来了,而且没拖后腿!

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