也是大量的文献数据。
最早的保存时间，可以追溯到八个月以前。
嗯？沈溪年也在准备这个课题？
还是在大半年前就跟她想到一起去了？
这是什么天杀的缘分。
“是有点巧。”
沈溪年勾了勾唇角，问：“侵袭性脊索瘤，你们神外开刀的话，主张全切吧？”
现在还没有定论。
不过说实在的，她心里确实更倾向于这个方案。
曲珊溶一秒进入工作状态，“当然。侵袭性脊索瘤是“原位复发之王”，切不干净，患者2年内百分百复发死亡。”
沈溪年点头，沉吟两秒道：“但为了切干净，而扩大骨性切除。关节骨架结构破坏，术后患者很可能，转个头就会导致延髓受压猝死。”
这就是这个课题的难度。
生存期与生存质量抉择。
曲珊溶眯了下眼，好奇：“所以你是想跟我辩论一下最佳方案？”
“没有。”
家不是开辩论会的地方。
沈溪年说：“我是想说，最近院里成立复合小组，我有些启发，想跟你讨论一下有没有第三种解决方案。”
复合小组……第三种方案……
曲珊溶抬头望进沈溪年的眸底。
对视一眼，慧至心灵，同时开口——
“分阶段手术？”
“分段式手术。”
足够默契。
两人相视一笑。
都想起了复合小组上周刚做过的那台分段式手术。
一期手术，骨科先构建临时骨性支架，稳住地基。
二期，在支架保护下，神外负责开刀，切除整块被肿瘤侵蚀的骨头。
三期……
还是刚刚的问题。
现在的假体材料并不能完全替代人体骨骼硬度。
曲珊溶皱了皱眉。
沈溪年提议：“可以试试3D打印技术，做出一个人工枢椎假体，植入缺损处。”
他说着，找出pad里查阅到的仅有的几例病历，给曲珊溶看。
首例成功案例，是2014年一例尤文氏肉瘤的患者。
三院给做的手术。
手术成功实现了世界首例3D打印枢椎椎体置换手术。
后面还有两例成功置换的案例。
分别是2019年和2022。
曲珊溶一行字一行字看得认真。
ai医疗也就发展了十年而已。
相对院里别的科室。
心外和骨外是最先接触到先进技术的。
心外的人工心脏。
骨外的人体外骨骼。
所以在这方面，沈溪年确实比她会了解的更多一些。
她边看，沈溪年边解释：“3D打印的优势，可以为患者量身定制形态完全吻合的假体。”
“海绵状的微孔结构，还能让正常骨细胞长入，实现与骨骼的永久性融合，增强稳定性。”
确实是这样。
曲珊溶点头。
沈溪年话音一转，“不过，分段式手术的话，需要曲医生配合。”
结构问题，骨科可以解决。
但神经问题，CT和3D打印模型再完美，也显示不出肿瘤与硬膜是否有粘连。
高倍显微镜下，要把肿瘤从下毫米细的穿支血管上剥落下来，考验的是主刀医生的手上功夫。
因为剥离时，一丁点破裂，都会导致高压血流迅速淹没手术视野。
导致患者下不来台。
这功夫，骨科可做不了。
沈溪年：“李主任常说，曲医生跟台的手术，血管基本不爆。”
“要不曲医生考虑考虑，这课题咱俩一起做？”