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第82章 分期还是同期(1 / 2)

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虽说潘爷爷的情况分两期手术才是正常选择,但是姜莱心里总是有点小九九。

传统的分期切除在二十几年后是不太常选的备用选择,除非是病人情况特别差,一次手术时长扛不住,才会退而求其次选择分期切。

有假说认为,原发灶切除手术的免疫抑制剂效应可能加速肝转移灶的生长。

简而言之,就是这一做手术,反而刺激了肝脏上的转移灶,让转移灶在切除前加速生长。

而肝脏转移灶才是决定预后的关键因素,之后的生存率和生存期如何,全都要看肝脏这块处理的如何。

这些都是二十几年后才在学术界广泛流传的,现在虽有这种说法,但是大家对于难度比较高的手术,还是会优先选择分期手术,这样更保险。

因而姜莱在看到潘爷爷影像片子,第一时间反应就是不妙。

肝区位置刁钻,难以处理,基本上是要给他进行另外开腹手术的。

姜莱的笔在纸上无意识地涂涂改改,如果是开腹一下子把两个病灶都做掉,该怎么做呢?

季周的目光落到了姜莱身上,注意到她此时的不对劲。

一群没有执业医的人讨论也讨论不出什么。

况且要说是讨论,不如说是姜莱在给其他几人补课讲解一些课本上没有深入讲的知识。

这场民间版的术前讨论,累的只有姜莱一人。

于是乎,这场讨论会最后以什么都没讨论出来结束。

当晚,姜莱登上了平时常常光顾的医学论坛账号,发布了一条英文求助帖子。

@化身蟑螂大战老鼠五百回合:求助,我遇到一个病人,乙状结肠癌IV期,有肝区单发转移灶,位置在肝S7段,紧邻右肝静脉,术前没有进行过化疗治疗,话这种情况是选择分期切还是一起切比较好。

帖子发布后,很快就收到了零零散散的几条回应。

@东北医普外扛把子:看病人情况吧,不过这个肝区位置也太危险了,建议分期手术。

@DOCtOr.petter:建议同期手术,可以有效降低肝区的扩散可能性。

@MIKE:肝区位置危险,手术风险较大,保守考虑分期更好。

而此时,大洋彼岸的梁砚修在电脑上刷到这条帖子时愣了一瞬。

这个id他记得可清楚了,从四年前开始回复了他之后,每次他发布一些病人案例时都会和他进行讨论。

从四年前的心脏四叶式病变,到后来和他讨论各种心脏疾病病人的用药和手术方式,这个蟑螂id每次的回复都非常有深度和参考意义。

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